認清自我與非我的——免疫
      2020-04-02 14:58:34admin
      從大家出生起,其實大家的身體就開始嘗試認清“自己”和“非己”。而做這些并不是徒勞的,機體在認清了“自己”和“非己”后,我們機體的一項特殊的保護性功能就開始發(fā)揮作用了,我們叫它為“免疫”。人體的免疫系統(tǒng)像一支精密的軍隊,24小時晝夜不停地保護著我們的健康。它是一個了不起的杰作!在任何一秒內(nèi),免疫系統(tǒng)都能協(xié)調(diào)調(diào)派不計其數(shù)、不同職能的免疫“部隊”從事復雜的任務。那這支軍隊是如何戰(zhàn)斗的?它們來自哪里?最后又去了哪里?今天我們就來梳理一下這支部隊的光榮事跡。

      首先,我們可以將免疫系統(tǒng)分為免疫系統(tǒng)的組成和功能兩個知識模塊。針對免疫系統(tǒng)的組成,通常以選擇題和填空題的形式考察很多很細的知識點,需要大家了解的夠全面。免疫系統(tǒng)的組成如下圖:

      免疫器官包括:骨髓、胸腺、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體等:免疫細胞是來源于骨髓內(nèi)的骨髓造血干細胞的分裂、分化,然后儲存在脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體等免疫器官中。

      除了掌握免疫系統(tǒng)的組成,還需要知道以下知識點:

      1.病原體:可造成人或動植物感染疾病的微生物(包括細菌、病毒、立克次氏體、真菌)、寄生蟲等。

      2.抗原:能夠引起機體產(chǎn)生特異性免疫反應的物質(zhì);包括細菌、病毒等病原體表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)、人體中衰老、死亡、癌變的細胞、組織,甚至是大的器官等。

      3.抗體:機體受抗原刺激產(chǎn)生的,并能與相應抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白;別稱:抗毒素、凝集素;主要分布在:血清、組織液、乳汁中;只有漿細胞能產(chǎn)生抗體,并且一種漿細胞只產(chǎn)生一種抗體;抗體是一種分泌蛋白,與其合成、分泌有關(guān)的細胞器有:核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體;抗體具有專一性,一種抗體只能與一種特定的抗原發(fā)生特異性結(jié)合。

      4.免疫的類型和判斷方法

      溶菌酶:它殺菌一定是非特異性免疫,在外界環(huán)境(消化道、呼吸道、皮膚表面等)中殺菌為第一道防線,在內(nèi)環(huán)境中殺菌為第二道防線。

      抗體和淋巴因子:只參與特異性免疫。

      吞噬細胞:既參與非特異性又參與特異性免疫。

      對于免疫系統(tǒng)的功能這個模塊,主要包括防衛(wèi)、監(jiān)控、清除功能,可以監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細胞,以及癌變的細胞。其中又以防衛(wèi)功能為考察重點,當人體的前面兩道防線被突破,第三道防線就開始發(fā)揮作用了,引起特異性免疫。特異性免疫按主要作戰(zhàn)的淋巴細胞可分為體液免疫和細胞免疫,二者都要經(jīng)過感應、反應、效應階段。我們除了要掌握兩種過程以外,還要掌握里邊易考查的知識點,首先我們將特異性免疫的過程給大家梳理如下圖:

      除了除了掌握體液免疫和細胞免疫的過程之外,還要知道以下常考知識題型:

      1.各類免疫細胞的識別類型和特點

      (1)具有識別作用的免疫細胞:除了漿細胞。

      (2)具有特異性識別的免疫細胞:除了漿細胞、吞噬細胞。

      (3)具有特異性識別的淋巴細胞:除了漿細胞。

      (4)可增殖分化的細胞:記憶B細胞、記憶T細胞。

      (5)細胞周期變短的細胞:B細胞、T細胞和記憶細胞。

      (6)靶細胞是組織細胞,但是也可能是淋巴細胞,如HIV侵染T細胞,此時T細胞就是靶細胞。艾滋病病毒(HIV)主要攻擊T細胞,使T細胞大量死亡,導致免疫功能低下。

      (7)免疫細胞能識別抗原是因為其表面有抗原識別受體(糖蛋白)。

      (8)胞內(nèi)寄生菌的裂解、癌細胞的清除、器官移植的排斥反應都主要是T細胞主導的細胞免疫。

      (9)體液免疫參與的主要免疫細胞是B細胞,細胞免疫參與的主要免疫細胞是T細胞。但T細胞還參與絕大多數(shù)體液免疫,將抗原呈遞給B細胞以及產(chǎn)生淋巴因子促進B細胞的增殖分化。胸腺發(fā)育不良,就不能分化成T細胞,就沒有細胞免疫和絕大多數(shù)的體液免疫,只有少部分體液免疫。

      (10)B細胞的增殖分化需要抗原的刺激和淋巴因子的共同作用。

      (11)記憶細胞的特點:快速增值分化、壽命長、對相應抗原十分敏感。

      2.二次免疫

      (1)發(fā)生二次免疫的時候,有老路線:吞噬細胞吞噬……;也有新路線:抗原直接刺激記憶細胞.

      (2)初次免疫反應和二次免疫反應

      ①二次免疫特點:反應快、反應強烈、能在抗原入侵還未患病之前將其消滅。

      ②二次免疫過程中抗體的產(chǎn)生特點是既快又多。

      ③二次免疫過程中,效應細胞大多數(shù)來自記憶細胞的增殖分化,少部分來自淋巴細胞的增殖分化。

      3.免疫失調(diào)引起的疾病及應用

      (1)過敏反應

      概念:已免疫的機體在再次接受相同抗原的刺激所發(fā)生的反應。

      特點:發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快;一般不損傷破壞組織細胞;有明顯的遺傳傾向和個體差異。

      過敏原:引起過敏反應的物質(zhì)(如花粉、塵土、魚蝦、牛奶、蛋白質(zhì)、青霉素、磺胺等)。

      預防措施:找出過敏原,并避免再次接觸。

      注:過敏反應必需第二次接觸相同的過敏原才發(fā)生,初次接觸過敏原不會發(fā)生過敏反應;過敏反應是一種防衛(wèi)功能過強的體液免疫。

      (2)自身免疫病(自身抗原識別范圍過大)

      概念:免疫系統(tǒng)異常敏感,反應過度,把自身成分當作抗原加以攻擊,從而對自身的組織器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀。

      類型:風濕性心臟病、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

      (3)免疫缺陷病(防衛(wèi)功能過低)

      概念:由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

      類型:先天性免疫缺陷病:先天性胸腺發(fā)育不良、B細胞缺陷等;獲得性免疫缺陷病:營養(yǎng)不良、感染、手術(shù)等引起

      實例:艾滋病:AIDS(獲得性免疫缺陷綜合征);傳播途徑:性傳播、血液傳播、母嬰傳播等;預防措施:切斷傳播途徑。

      (4)免疫學的應用

      疫苗的發(fā)明;利用抗原抗體特異性結(jié)合,檢測抗原;利用免疫抑制劑解決器官移植問題(供體受體存在免疫排斥)。

      相信通過以上梳理,大家對這支軍隊的戰(zhàn)斗有了更清楚的了解,希望對大家有所幫助。

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