一、心身疾病的診斷與治療原則
1.心理干預目標,對心身疾病實施治療主要圍繞以下三種目標
消除心理社會刺激因素;消除心理因素;消除生物學癥狀。
2.心、身同治
(1)簡易性心理治療。簡易精神療法與傳統的精神分析療法不同,是一般臨床醫生日常能做的精神療法,以接受、支持、保證三項為基本原則。
(2)自我訓練法。作為心身疾病的一般療法,是一種自我催眠法,自我暗示法,是一種恢復已喪失平衡的心身調節能力的良法。
(3)森田療法。森田療法并非要引導患者消除癥狀,而是要引導患者在維持“有癥狀也無所謂”、“有癥狀也能工作”這樣的狀態中,不知不覺地再也不去介意癥狀的存在。
(4)催眠治療。它是應用某種暗示手段,使病人進入特殊意識狀態,即催眠狀態而達 到治療或診斷目的。后者可以發掘病人埋藏很深,業已遺忘的心理矛盾和心理因素,了解他們心理癥結,達到有效診治的目的。
(5)氣功療法。適用于慢性軀體疾病、心身疾病、神經癥等治療。
(6)默想療法。是一種與生物反饋和類似的技術,可以與藥物相結合。
(7)藝術治療和音樂治療。音樂具有安神養心,松弛肌肉神經等良好心理治療作用,目前醫學心理咨詢門診使用“音頻治療儀”,利用音樂和電頻刺激相結合醫治失眠、神經癥。
(8)藥物治療:是對心身疾病的基本治療手段,但并不能根治。可用抗焦慮藥,如苯 二氮類,能消除焦慮、緊張、有良好作用,可促進疾病的恢復。
最后我們通過一道例題,回顧今天的知識點。
【例題】心身疾病的治療原則,不包括:
A.消除疾病因素 B.消除心理社會刺激因素
C.消除心理因素 D.消除生物學癥狀
【答案】A。解析:對心身疾病實施治療主要圍繞以下三種目標:消除心理社會刺激因素;消除心理因素;消除生物學癥狀。故本題正確答案為A。
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