2020重慶醫(yī)療招聘?jìng)淇冀涣魅海?/span>884719277 | 歷年題庫(kù) | 教材 | 備考課程

　　首先我們來(lái)看一道考題。

　　1.【多選題】排卵性功血的臨床表現(xiàn)有：

　　A.多見(jiàn)于生育年齡

　　B.周期規(guī)律

　　C.經(jīng)期延長(zhǎng)和周期縮短

　　D.基礎(chǔ)體溫雙相型，但下降緩慢

　　E.體溫幾乎無(wú)變化

　　1.【答案】ABCD。解析：有排卵性功血主要發(fā)生于生育年齡婦女，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期尚規(guī)律，盆腔內(nèi)診檢查無(wú)異常。可見(jiàn)四種情況：(1)月經(jīng)過(guò)多，月經(jīng)周期正常，只是血量過(guò)多。(2)黃體功能不全，表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)，周期縮短，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但上升緩慢，且維持時(shí)間短，子宮內(nèi)膜病檢顯示分泌不足。(3)子宮內(nèi)膜脫落不全表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，流血量多，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但下降緩慢，子宮內(nèi)膜病理檢查分泌期與增生期內(nèi)膜并存。(4)排卵期出血，月經(jīng)中期有少量陰道出血，可伴或不伴腹痛，流血發(fā)生于基礎(chǔ)體溫開(kāi)始上升時(shí)。

　　可以看出，這道題目的考點(diǎn)就是功血的臨床表現(xiàn)。接下來(lái)，我們就一起來(lái)看一下相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。

　　功能性失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血，是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，根據(jù)有無(wú)排卵分為：

　　1.無(wú)排卵性功血：無(wú)排卵，無(wú)黃體，單向型體溫，見(jiàn)于青春期及絕經(jīng)期，月經(jīng)周期紊亂、出血量多少不一;

　　2.有排卵性功血：有排卵，有黃體，雙向型體溫，見(jiàn)于育齡期。

　　(1)黃體功能不足：“黃體功能不足、壽命短”，影響月經(jīng)期，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量、經(jīng)期正常;

　　(2)黃體萎縮不全(子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落)：“黃體14天后要死不死，繼續(xù)發(fā)揮功能”，影響月經(jīng)期，月經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增多，但整個(gè)周期不變。

　　如此記憶能夠減少背誦壓力，同時(shí)又不至于混淆各種功血的特點(diǎn)，在學(xué)習(xí)中起到事半功倍的效果。

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