2020醫(yī)療招聘考試醫(yī)基資料：結核病，你了解多少?
						
      2020-05-14 13:38:19admin
							
      
								
								
								
								
								
								
							
      
						
      
						
						
      
						
      
							說到肺結核，相信很多人都聽說過，但卻不了解。因此很多人都會問：肺結核會傳染嗎?如果傳染的話，傳染途徑都有哪些呢?我們又應該如何鑒別結核病呢?帶著種種的疑問，今天帶大家共同學習一下結核病。

      結核病是由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性炎癥。可見于全身各器官，但以肺結核最常見。
      

      1.基本病變
      

      (1)以滲出為主的病變：主要表現(xiàn)為漿液性或纖維素性炎。
      

      (2)以增生為主的病變：形成具有診斷價值的結核結節(jié)。
      

      (3)以壞死為主的病變：結核壞死灶內由于含脂質較多，呈淡黃色、狀似奶酪，故稱干酪樣壞死。
      

      2.結核病中最常見的是肺結核，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性肺結核病兩大類。事業(yè)單位考試中關于這兩類結核病的鑒別還是比較愛出考題的，單選、多選都有可能出現(xiàn)，針對這一部分內容，給大家進行一個表格的總結對比。
      

      

	
      
	
	
       
      
	      		
	
	
      原發(fā)性肺結核
      
	      		
	
	
      繼發(fā)性肺結核
      
	      		
	
      
	
      
	
	
      感染類型
      
	      		
	
	
      初次
      
	      		
	
	
      再次
      
	      		
	
      
	
      
	
	
      好發(fā)年齡
      
	      		
	
	
      兒童
      
	      		
	
	
      成人
      
	      		
	
      
	
      
	
	
      好發(fā)部位
      
	      		
	
	
      上葉下部或下葉上部
      
	      		
	
	
      肺尖
      
	      		
	
      
	
      
	
	
      病變特點
      
	      		
	
	
      （1）原發(fā)綜合征形成（肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結結核）
      
	（2）X線呈啞鈴狀陰影
      
	      		
	
	
      （1）局灶性肺結核：屬于非活動性肺結核；
      
	（2）浸潤性肺結核：是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結核。X線示鎖骨下邊緣模糊的云絮狀陰影。
      
	（3）慢性纖維空洞性肺結核：內含大量結核分支桿菌
      
	（4）干酪性肺炎
      
	（5）結核球
      
	（6）結核性胸膜炎
      
	      		
	
      
	
      
	
	
      主要播散途徑
      
	      		
	
	
      淋巴道或血道
      
	      		
	
	
      支氣管
      
	      		
	
      
      

      

      3.肺結核的傳播途徑
      

      結核病主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道感染(食入帶菌的食物，如含菌牛奶)，少數(shù)經(jīng)皮膚傷口感染。呼吸道傳播是最常見和最重要的途徑。肺結核病患者(主要是空洞型肺結核)從呼吸道排出大量帶菌微滴，吸入這些帶菌微滴即可造成感染。直徑小于5μm的微滴能到達肺泡，因此其致病性最強。
      

      關愛生命健康，預防結核感染。掌握學習技巧，攻克學習難關。
      


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