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      面試熱點及預測:“一次掛號管3天”,讓就醫(yī)更暖心
      2023-08-07 18:22:52admin

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      資料背景

      這幾天,看病重復掛號現(xiàn)象受到社會廣泛關注。不少網友認為,就診掛號僅限當日當次有效,這一普遍做法不夠合理,應該改進。有人發(fā)現(xiàn),近年來山東濟寧、淄博、青島等地在全市或部分公立醫(yī)院曾推出“一次掛號管3天”等政策,即3天內復診可以免掛號費,但僅限于同一院區(qū)、同一科室復診,認為此舉值得推廣;也有人對此持保留意見,擔心出現(xiàn)醫(yī)療秩序被擾亂等現(xiàn)象。

      解讀

      當前,醫(yī)院就診掛號僅限當日當次有效,是多數(shù)醫(yī)院的常態(tài)。但在實際就醫(yī)過程中,重復掛號確實給患者帶來了諸多不便。不僅增加了患者時間與經濟成本,也影響了患者的就診體驗。而一次掛號管3天的舉措,一是利于將初診、復診、再復診融為一體,醫(yī)生的診療思路一脈相承,診療的連續(xù)性增強,效果會更好。二是這一做法不僅能為患者節(jié)省開支,也有利于提升診療質量、改善就醫(yī)體驗等。

      但我們也要認識到,倘若管理跟不上,“一次掛號管3天”也很容易催生種種亂象。一是如果一個號能管3天,復診患者在3天內隨時可以加入,這將使預約掛號失去精準度,就診秩序混亂。二是復診患者數(shù)量不確定,還將使號源很難事先分配,掛出的初診號源只能大幅減少。這樣一來,方便了復診患者,卻讓初診患者看病更難。三是相關利益如何調整,也需仔細斟酌。一個號管3天,初診醫(yī)生有掛號費,復診醫(yī)生卻無掛號費,顯然有失公平。

      因此,這種模式若想復制推廣開來,普惠更多患者,必須克服困難,揚長避短,重在優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)體驗。可以有以下嘗試:

      首先,需要完善修改《掛號工作制度》相應條款,讓復診免費“師出有名”,名正言順。其次,要強化號源秩序管理,利用醫(yī)療信息系統(tǒng),完善相應功能,通過技術手段,多途徑、多時段的預約,讓首診號源與續(xù)診號源兩者平衡協(xié)調,最大限度地為患者提供優(yōu)質醫(yī)療服務。再次,考慮到不少醫(yī)生尤其是權威專家,一周僅一兩天看門診,且醫(yī)院出門診的醫(yī)生,每天都有較大變化和不確定性。基于類似情形,結合“一次掛號管3天”等復診免費舉措,在門診設計和醫(yī)生排班等方面,要因地制宜,作出相應調整,才能順應變化,有的放矢。最后,需要架構合理的補償機制。可以嘗試讓高職稱醫(yī)師負責診斷和確定診療方案,將復診交由低職稱醫(yī)師承擔,高職稱醫(yī)師收取掛號費,低職稱醫(yī)師免掛號續(xù)診,醫(yī)院對低職稱醫(yī)師的勞動給予補償,進而組成診療團隊,形成“院內分級診療”模式。如此,既可避免緊缺號源被擠占,又能給患者提供方便和實惠。

      醫(yī)改牽一發(fā)而動全身,需要協(xié)同推進。傾聽各方聲音,滿足不同訴求,才能為化解這道難題找到“最大公約數(shù)”。只有當醫(yī)生和其他患者利益不受損害、醫(yī)療秩序不受影響、其他亂象可以避免時,“一次掛號多次看病”等惠民舉措才能早日得到普及,產生多贏效果,持續(xù)造福廣大患者。

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