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血糖的檢測是診斷學(xué)考試中的常考點和重難點。糖尿病是一種因胰島素絕對或相對不足或靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低等而引起的糖，脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病。其主要特點是高血糖，糖尿。表現(xiàn)為多飲、多食、多尿和體重減輕，可使一些組織或器官發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)改變和功能障礙，并發(fā)酮癥酸中毒、肢體壞疽、多發(fā)性神經(jīng)炎、失明和腎衰竭等。本病發(fā)病率日益增高，已成為世界性的常見病。糖尿病一般分為原發(fā)性糖尿病和繼發(fā)性糖尿病兩種。血糖的檢測對診斷和控制血糖非常重要。
首先糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下內(nèi)容：具有糖尿病癥狀，F(xiàn)PG≥7.0mmol/L;OGTT2小時PG≥11.1mmol/L;具有臨床癥狀，隨機血糖≥11.1mmol/L，且伴有尿糖陽性者。
空腹血糖(FBG)是診斷糖代謝紊亂最常用和最重要的指標(biāo)。以空腹血漿葡萄糖(FPG)檢測較為方便，且結(jié)果也最可靠。
1.參考值：3.9～6.1mmol/L。
2.臨床意義
(1)FBG增高超過7.0mmol/L時稱為高糖血癥。當(dāng)FBG超過9mmol/L(腎糖閾)時尿糖即可呈陽性。
1)生理性增高：餐后1～2小時、高糖飲食、劇烈運動、情緒激動、胃傾倒綜合征等。
2)病理性增高：
①各型糖尿病。
②內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤和胰高血糖素瘤等。
③應(yīng)激性因素：如顱腦損傷、心肌梗死、大面積燒傷、急性腦血管病等。
④藥物影響：如噻嗪類利尿劑、口服避孕藥、潑尼松等。
⑤肝臟和胰腺疾病：如嚴(yán)重的肝病、壞死性胰腺炎、胰腺癌等。
⑥其他：如高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、麻醉和缺氧等
(2)FBG低于3.9mmol/L時為血糖減低，當(dāng)FBG低于2.8mmol/L時稱為低糖血癥。
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