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						事業(yè)單位面試：怎樣正確書(shū)寫(xiě)一份X線(xiàn)診斷報(bào)告
						
      2020-10-10 09:32:08admin
							
      
								
								
								
								
								
								
							
      
						
      
						
						
      
						
      
							一、一般問(wèn)題：

       
      

      患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、門(mén)診號(hào)、
      

       
      

      住院號(hào)、病室床號(hào)、X線(xiàn)號(hào)、檢查年月、日、報(bào)告年月、日等。
      

       
      

      二、檢查方法：
      

       
      

      1、X線(xiàn)投照方向：如后前位、前后位、左前斜位、右前斜位、前弓位、左側(cè)位、右側(cè)位、waters氏位、cabweii氏位、law氏位、mager氏位等。
      

       
      

      2、患者體位：如立位、仰臥位、俯臥位、等。
      

       
      

      3、檢查手段：透視或照片、平片還是造影。
      

       
      

      4、造影報(bào)告時(shí)應(yīng)書(shū)明藥品名稱(chēng)、劑量、引入途徑(如口服、V注射、經(jīng)導(dǎo)管等。)
      

       
      

      三、報(bào)告內(nèi)容：
      

       
      

      1、膠片規(guī)格：包括投照肢體范圍。
      

       
      

      2、主要病變的位置、性質(zhì)(如病變形態(tài)、密度結(jié)構(gòu)、輪廓、邊緣)病灶大小或范圍、數(shù)目。
      

       
      

      3、主要病變與周?chē)M織或器官的關(guān)系。
      

       
      

      4、有無(wú)其他病變。
      

       
      

      四、結(jié)論：
      

       
      

      以X線(xiàn)檢查所示依據(jù)以及可觀(guān)資料有無(wú)，應(yīng)分別對(duì)待，不能一概而論，一般可分：1、診斷：X線(xiàn)資料確鑿可信，有不可動(dòng)搖的可靠基礎(chǔ)，如骨折、胸腔積液、胸膜粘連、胸膜鈣化、胃潰瘍、泌尿系結(jié)石，軟組織異物---等等。
      

       
      

      2、X線(xiàn)所見(jiàn)可以提出一定懷疑，但缺乏特征性或臨床資料不足，病史不全，需要進(jìn)一步檢查和隨訪(fǎng)，觀(guān)察病情發(fā)展，才能絕定。
      

       
      

      3、印象與臆測(cè)：一般來(lái)說(shuō)診斷、印象與意想可以當(dāng)做同一范疇來(lái)看待，但是因各單位或個(gè)人應(yīng)用習(xí)慣不同，認(rèn)為三者程度上有出入，診斷的等級(jí)最高，是比較肯定的，印象等級(jí)最低，作為初步意見(jiàn)提供臨床參考。臆測(cè)的等級(jí)最低，需要進(jìn)一步的補(bǔ)充檢查和深入了解病情或試驗(yàn)治療才能肯定診斷的。
      

       
      

      4、建議：建議也是在X線(xiàn)檢查以后，于結(jié)論中經(jīng)常提出的問(wèn)題之一。
      

       
      

      (1)臨床補(bǔ)充檢查排除某些疾病。
      

       
      

      (2)要臨床科室代向病人了解某些有關(guān)家族、個(gè)人、職業(yè)史。
      

       
      

      (3)補(bǔ)充某些X線(xiàn)檢查。
      

       
      

      (4)提出復(fù)查日期，以便按期復(fù)查。
      

       
      

      (5)對(duì)臨床科室治療措施提供意見(jiàn)。
      

       
      

      五、X線(xiàn)測(cè)量：
      

       
      

      根據(jù)臨床科室的要求，對(duì)某些病例進(jìn)行X線(xiàn)測(cè)量，注意以下幾點(diǎn)：
      

       
      

      1、提示測(cè)量方法來(lái)源。
      

       
      

      2、交代數(shù)值。
      

       
      

      3、提出結(jié)果，臨床意義與程度。
      

       
      

      六、復(fù)查：
      

       
      

      除了全面描述，僅重點(diǎn)回答臨床希望了解的問(wèn)題。
      

       
      

      1、病情對(duì)治療后反應(yīng)。
      

       
      

      2、手術(shù)、骨關(guān)節(jié)外傷整復(fù)情況。
      

       
      

      3、有無(wú)合并癥。
      

       
      

      4、對(duì)有關(guān)問(wèn)題進(jìn)一步提出建議。
      

       
      

      看完這篇影像面試征文大家知道該怎樣正確書(shū)寫(xiě)一份X線(xiàn)診斷報(bào)告了嗎?
      

      

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