根據病情的輕、重、緩急和患者的自理能力,給予不同級別的護理。
1.特級護理
(1)適用對象:病情危重,需要隨時觀察甚至進行搶救者。如嚴重的大面積燒傷、器官移植術后或使用呼吸機者。
(2)護理要點:專人24小時護理,嚴密觀察病情變化及生命體征變化,準確測量出入量;制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時,準確,逐項填寫特別護理記錄;備齊搶救藥品和物品;做好基礎護理,防止并發癥等。
2.一級護理
(1)適用對象:病情危重,需絕對臥床休息著。如大手術后、休克、昏迷、腎衰竭等。
(2)護理要點:每1小時巡邏1次,觀察患者病情及生命體征變化;制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時準確填寫特別護理記錄;做好基礎護理,防止并發癥,滿足患者的身心需要。
3.二級護理
(1)適用對象:患者的病情較重,生活不能自理者,如大手術后病情穩定者、年老體弱者、慢性病不宜多活動者,幼兒等。
(2)護理要點:每2小時巡邏1次患者,觀察病情;按護理常規護理;必要時給予生理,心理協助。
4.三級護理
(1)適用對象:病情較輕,生活基本能自理者,如慢性疾病、擇期手術前階段、疾病恢復期等。
(2)護理要點:每3小時巡邏1次,觀察病情;按護理常規護理;給予健康教育。
在這一塊兒,如果被考官問到,同學們一定要將每一級的護理要點說出來,有層次,有邏輯的答題,思維清晰,方可拿到高分。
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