今天帶領(lǐng)著同學(xué)們一起學(xué)習(xí)中醫(yī)事業(yè)單位方劑學(xué)中補(bǔ)益劑之補(bǔ)氣劑的重點(diǎn)方——四君子湯。
四君子湯出自《太平惠民和劑局方》,組成:人參9g、白術(shù)9g、茯苓9g、炙甘草6g。它的用法是研成細(xì)末,每服二錢(qián),用水一盞,煎到七分,放入少許鹽。功效是益氣健脾。主治脾胃氣虛證。證候是面色萎白、語(yǔ)聲低微、氣短乏力、食少便溏、舌淡苔白,脈虛緩。本證是因?yàn)橄忍旆A賦不足,或因飲食勞倦,損傷脾胃之氣,使脾胃的受納與運(yùn)化功能無(wú)力所導(dǎo)致。脾胃為后天之本,氣血生化之源。脾胃氣虛,氣血生化不足,氣血不能上榮于頭面,故面色萎白;脾為肺之母,脾氣虛則肺氣虛,故語(yǔ)聲低微、氣短;脾主肌肉,脾胃氣虛,四肢肌肉失去濡養(yǎng),故乏力;脾主運(yùn)化,胃主受納,胃氣虛弱,故食少;脾的運(yùn)化不好,痰濕內(nèi)生,故大便稀薄。舌淡苔白,脈虛緩,都是脾胃氣虛的征象。人參為君藥,其性甘溫,大補(bǔ)脾胃之氣。白術(shù)為臣藥,健脾燥濕,與人參相須為用,益氣補(bǔ)脾力強(qiáng)。茯苓為佐藥,健脾滲濕,配伍白術(shù)加強(qiáng)健脾祛濕之力。炙甘草為使藥,益氣和中,增強(qiáng)人參、白術(shù)益氣補(bǔ)中的功能,又調(diào)和諸藥。本方是補(bǔ)氣的基礎(chǔ)方。四君子湯與理中丸都用人參、白術(shù)、炙甘草來(lái)補(bǔ)益脾胃之氣。但是理中丸以干姜配合人參,既補(bǔ)脾胃虛,又溫中祛寒;四君子湯則是以人參配白術(shù)為主,重在補(bǔ)脾胃之氣,幫助運(yùn)化,主治脾胃氣虛之證。
方歌:四君子湯中和義,參術(shù)茯苓甘草比,益以夏陳名六君,祛痰補(bǔ)氣陽(yáng)虛餌,除卻半夏名異功,或加香砂胃寒使。
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