醫(yī)德原則包括尊重原則、不傷害原則、自主原則、公正原則,不同的原則對(duì)我們的要求也不大相同。
1.尊重原則,指醫(yī)患雙方應(yīng)尊重對(duì)方的人格尊嚴(yán),強(qiáng)調(diào)我們醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理實(shí)踐中,要尊重患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。主要表現(xiàn)為醫(yī)師尊重患者的自主性,保證患者自主、理性的選擇診療方案。
這就要求我們:
(1)平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);
(2)尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利;
(3)尊重病人的自主性并不是放棄自己的責(zé)任,還要履行幫助勸導(dǎo)、甚至限制患者作出不當(dāng)選擇的責(zé)任;
2.不傷害原則,指醫(yī)務(wù)人員在診治、護(hù)理過程中避免患者受到不應(yīng)有傷害的倫理原則,是醫(yī)學(xué)原則的基本原則。但是由于醫(yī)療傷害是職業(yè)性傷害,帶有一定的必然性,所以不傷害原則并不是絕對(duì)的,其真正意義在于權(quán)衡利害之后的“利大于弊”。
此原則要求我們:
(1)強(qiáng)調(diào)以患者為中心的動(dòng)機(jī)和意識(shí),堅(jiān)決杜絕有意和責(zé)任傷害;
(2)提供最佳的診治、護(hù)理手段,防范無意但可知的傷害;把可控傷害降到最低程度;
(3)不濫用輔助檢查、藥物及實(shí)施手術(shù);
3.有利(行善)原則,指把利于患者健康放在第一位并切實(shí)為病人謀利益的倫理原則。
此原則要求:
(1)我們的行為與解除患者的痛苦有關(guān)。
(2)行動(dòng)可能減輕或解除患者的痛苦。
(3)行為對(duì)患者而言利大于弊。
(4)病人受益且不會(huì)給別人帶來太大的損害。
4.公正原則,指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中公平、正直地對(duì)待每一位病人的原則。具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會(huì)貢獻(xiàn)和條件的病人應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇;在基本醫(yī)療保健需求上做到絕對(duì)公正,即應(yīng)人人同樣享有;在特殊醫(yī)療保健需求上要求做到相對(duì)公正,即對(duì)有同樣條件的病人給予同樣滿足。
這要求我們:
(1)根據(jù)原則,運(yùn)用自己的權(quán)利,盡力實(shí)現(xiàn)患者基本醫(yī)療和護(hù)理的平等;
(2)態(tài)度上平等地對(duì)待一切患者;
(3)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,以及在醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故處理中,堅(jiān)持實(shí)事求是,站在公正立場上;
醫(yī)德基本原則是醫(yī)德規(guī)范體系中居統(tǒng)帥和主導(dǎo)地位的最高規(guī)范,是調(diào)節(jié)各種醫(yī)德關(guān)系都須遵循的根本準(zhǔn)則和最高要求,所以不只是考試可能涉及,這也是我們后期從事臨床護(hù)理工作的必須準(zhǔn)則,希望同學(xué)們可以認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握。
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