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      事業(yè)單位面試:專業(yè)技能測試-心臟震顫
      2020-04-02 10:13:31admin
      專業(yè)技能測試是衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試面試的常見形式,新公教育幫助考生整理衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位面試題,掌握好實際操作關于體格檢查知識點之心臟震顫。

      震顫是指心臟搏動時,用手觸診而感覺到的一種細小振動,此振動與貓在安靜時產生的呼吸震顫相似,故又被稱為“貓喘”,是器質性心血管病的特征性體征之一。

      震顫的發(fā)生是由于血流經口徑較狹窄的部位,或循異常的方向流動而產生漩渦,使心壁或血管壁振動,傳至胸壁而被觸及。一般情況下,震顫的強弱與血流的速度、病變狹窄的程度及兩側的壓力階差密切相關。但是,如果狹窄口過小,通過血流過少時可無震顫。此外,震顫的強弱也與胸壁的厚薄有關,胸壁越薄(如兒童、消瘦者)則震顫越易觸及。

      震顫與聽診時發(fā)現的雜音有類同的機制,但觸覺對頻率較低的振動比較敏感,音調較高或較弱的雜音常不伴有震顫。震顫常見于某些先天性心臟病和心臟瓣膜狹窄時,而瓣膜關閉不全時震顫很少見。僅在房室瓣重度關閉不全時可捫及收縮期震顫。如發(fā)現震顫,應注意其部位及出現時間。可以利用心尖搏動或頸動脈搏動來確定震顫發(fā)生的時間,緊隨心尖搏動出現或與頸動脈搏動幾乎同時出現的為收縮期震顫。如仍難于判斷時,可同時聽診,根據震顫與心音的關系加以確定。然后按震顫部位和時間的不同,對其臨床意義作出判斷。

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