口腔解剖生理學中頸部肌這一章節,在事業單位的考試中主要包括頸淺肌群、舌骨上、下肌群。
1.頸淺肌群:包括頸前外側淺部的頸闊肌和頸外側淺部的胸鎖乳突肌。
(1)頸闊肌
位于頸前外側部皮下。頸闊肌的主要作用是協助降下頜,并使頸部皮膚出現斜形皺紋。頸闊肌受面神經頸支支配。
(2)胸鎖乳突肌
位于頸部兩側皮下,頸闊肌的深面。下端起始部有兩頭,即內側的胸骨頭和外側的鎖骨頭。胸骨頭起自胸骨柄前面的上部,鎖骨頭起自鎖骨的胸骨端。胸鎖乳突肌的主要作用是維持頭的端正姿勢。
①一側收縮,使頭向同側傾斜,面向對側旋仰。
②兩側同時收縮,使頭后仰。
③下端固定,雙側同時收縮可牽引頭向前以協助屈頸。
頭部固定,可上提胸廓以助深呼吸。胸鎖乳突肌受副神經支配,還接受來自第2、3頸神經前支的支配。
2.舌骨上、下肌群
(1)舌骨上肌群
包括二腹肌、下頜舌骨肌、頦舌骨肌和莖突舌骨肌。主要作用為降下頜。
①二腹肌:后腹起自顳骨乳突切跡,向前下外止于中間腱;前腹起自下頜骨二腹肌窩,向后下止于中間腱。當下頜骨被固定時,二腹肌可上提舌骨;舌骨被固定時,可向下牽拉下頜骨,協助咀嚼。二腹肌前腹由下頜神經的下頜舌骨肌神經支配,后腹由面神經的二腹肌支支配。
②下頜舌骨?。涸摷∑鹩谙骂M骨內面的內斜線全程,最后部的纖維止于舌骨體的前面,兩側前部和中部肌纖維在正中纖維縫處匯合,構成肌性與功能性口底;可上提口底。該肌還具有上提舌骨和下降下頜骨的作用。下頜舌骨肌受下頜神經的下頜舌骨肌神經支配。
③頦舌骨?。涸摷∫远屉炱鹱韵骂M骨的頦棘,止于舌骨體前面。當下頜骨被固定時,頦舌骨肌牽引舌骨向前上:舌骨被固定時,可牽引下頜骨向下。頦舌骨肌受第1頸神經并入舌下神經的分支支配。
④莖突舌骨?。杭∈鹱燥D骨莖突,止于舌骨大角與體的結合處。莖突舌骨肌的主要功能是牽引舌骨向后上方,是頦舌骨肌的拮抗肌。由面神經的二腹肌肌支支配。
(2)舌骨下肌群
位于舌骨下方頸正中線的兩側,位居喉、氣管、甲狀腺的淺面。分為淺、深兩層,淺層自外向內為肩胛舌骨肌和胸骨舌骨肌,深層自下而上為胸骨甲狀肌和甲狀舌骨肌。該組肌群的共同作用是下降舌骨和喉。甲狀舌骨肌在吞咽時可提喉使之靠近舌骨。
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