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給大家整理了中醫(yī)知識：脾胃系病證之腹痛，各位同學(xué)趕緊復(fù)習(xí)吧！

在考試中，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-第四章-脾胃系疾病-腹痛這部分需要記憶和背誦的知識點(diǎn)比較多，涉及到的考點(diǎn)內(nèi)容也比較多。把這部分的相關(guān)重要考點(diǎn)內(nèi)容給大家進(jìn)行了總結(jié)，方便大家進(jìn)行記憶。

1.腹痛的概念，胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛。

2.腹痛的病因：外感時(shí)邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、素體陽虛、外傷致瘀。

3.腹痛的病機(jī)：機(jī)阻滯，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”；或臟腑失養(yǎng)，“不榮而痛”。

4.腹痛的病位：肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱、胞宮。

5.腹痛相關(guān)的經(jīng)脈：足三陰、足三陽、手足陽明、沖、任、帶等。

6.腹痛的病理因素：寒凝、火郁、食積、氣滯、血瘀。

7.腹痛的病理性質(zhì)：寒、熱、虛、實(shí)。

8.腹痛的辨證要點(diǎn)：擔(dān)首辨緩急，次辨性質(zhì)，再辨部位；寒痛：暴作拘急，痛無間斷，堅(jiān)滿急痛，遇冷痛劇，遇熱則減；熱痛：臍腹作痛，時(shí)輕時(shí)重，痛處感熱，或伴便秘，得冷痛減；實(shí)痛：疼痛暴作，伴腹脹，嘔逆，拒按等；虛痛：病程較久，痛勢綿綿，喜揉喜按。

9.腹痛的治療原則：多以“通”字立法，根據(jù)虛實(shí)寒熱，在氣在血，確立治法。

10.實(shí)痛者：急則治其標(biāo)，宜“通”，調(diào)血以和氣，調(diào)氣以和血，可為通。

11.虛痛者：助之使通，寒者溫而通之，下者使之上行，中結(jié)者使之旁達(dá)。

12.腹痛的證型包括：寒邪內(nèi)阻、濕熱壅滯、飲食積滯、肝郁氣滯、瘀血內(nèi)停、中虛臟寒。

13.寒邪內(nèi)阻腹痛，癥狀：腹痛拘急，感寒痛甚，得溫痛減，口不渴飲，形寒肢冷，小便清長，便稀或便結(jié)+舌淡，舌苔白膩，脈沉緊；治法：散寒溫里，理氣止痛；代表方：良附丸+正氣天香散。

14.濕熱壅滯腹痛，癥狀：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏結(jié)不爽，潮熱汗出，小便短赤+舌紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)；治法：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯；代表方：大承氣湯。

15.飲食積滯腹痛，癥狀：脘腹脹痛，拒按，噯腐吞酸，厭食泛惡，痛而欲瀉，瀉后痛減，或便秘+苔厚膩，脈滑實(shí)；治法：消食導(dǎo)滯，理氣止痛；代表方：枳實(shí)導(dǎo)滯丸。

16.肝郁氣滯腹痛，癥狀：腹痛脹悶，疼痛不定，痛引少腹，或痛竄兩脅，時(shí)發(fā)時(shí)止，噯氣、矢氣后則舒，遇憂思惱怒加劇+舌淡紅，苔薄白，脈弦；治法：疏肝解郁，理氣止痛；代表方：柴胡疏肝散。

17.瘀血內(nèi)停腹痛，癥狀：腹痛劇烈，痛如針刺，疼痛固定，久而不愈+舌紫黯，脈細(xì)澀；治法：活血化瘀，和絡(luò)止痛；代表方：少腹逐瘀湯。

18.中虛臟寒腹痛，癥狀：腹痛綿綿，時(shí)發(fā)時(shí)止，喜暖喜按，形寒肢冷，神疲無力，少氣懶言，納差，面色無華，便溏+舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)；治法：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛；代表方：小建中湯。

19.保和丸在中醫(yī)內(nèi)科中常用在以下疾病中：胃痛，痞滿，嘔吐，泄瀉。

20.理中丸/湯在中醫(yī)內(nèi)科中常用在以下疾病中：嘔吐（脾胃陽虛）：理中湯；呃逆（脾胃陽虛）：理中丸。

以上就是為大家總結(jié)的知識點(diǎn)，希望同學(xué)們加以熟記。

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